Receituário de controle especial: o que é e como fazer? 

Richard Riviere
6 de março de 2024
Seta apontando para baixo.
estetoscópio com receita representando o receituário de controle especial

O receituário de controle especial e sua correta emissão é mais do que uma questão de prática médica; é um ato de responsabilidade profissional e legal. 

A gestão adequada das prescrições médicas é um pilar fundamental na prática clínica, especialmente quando se trata de medicamentos de controle especial. 

Nesse sentido, a atenção aos detalhes e a conformidade com as regulamentações vigentes não são apenas importantes, são essenciais.

Neste artigo, vamos explorar o que exatamente é o receituário de controle especial, delineando sua importância dentro do espectro da prática médica. 

Além disso, discutiremos os procedimentos corretos para a sua emissão, as regulamentações que orientam seu uso e como essas práticas se integram ao compromisso ético do profissional de saúde com o cuidado ao paciente.

Continue a leitura para aprofundar seu entendimento sobre esse tipo de prescrição e como implementá-la corretamente. Desse modo, será possível assegurar uma prática médica segura, ética e legalmente protegida.

Vamos lá? 

O que é receituário de controle especial?

O receituário de controle especial é um tipo de documento regulamentado pelas autoridades de saúde, especificamente desenhado para a prescrição e dispensação de medicamentos que são submetidos a um controle mais rigoroso pelo governo. 

Os medicamentos que necessitam receituário especial são geralmente aqueles com potencial de causar dependência ou abuso. 

Assim, eles podem incluir substâncias psicotrópicas e narcóticas, e por isso, a sua distribuição e uso são estritamente monitorados para prevenir o uso indevido e garantir a segurança do paciente.

Dessa maneira, a emissão de receitas de controle especial deve seguir regras específicas, incluindo a utilização de formulários próprios, muitas vezes com numeração sequencial e características de segurança específicas para prevenir fraudes. 

Tais receitas geralmente exigem informações detalhadas sobre o paciente, o medicamento prescrito (como a dosagem e a forma de administração), além de uma justificativa clínica para o seu uso. 

Adicionalmente, estas receitas têm um prazo de validade reduzido em comparação com as receitas comuns, o que reforça a necessidade de um acompanhamento médico mais próximo e regular.

Esse sistema visa equilibrar a necessidade de acesso a medicamentos importantes com a necessidade de prevenir problemas de saúde associados ao abuso de substâncias controladas.

Qual é a importância do receituário de controle especial?

A importância do receituário de controle especial reside em várias dimensões cruciais, tanto para a saúde pública quanto para a prática médica responsável. Veja alguns deles a seguir! 

Prevenção do abuso e dependência

Em primeiro lugar, medicamentos de controle especial frequentemente possuem potencial de dependência ou abuso. 

Assim, a regulamentação rigorosa de sua prescrição ajuda a minimizar o risco de que essas substâncias sejam usadas de maneira inadequada, contribuindo para a redução de problemas de saúde relacionados à dependência.

Segurança do paciente

Em seguida, ao garantir que esses medicamentos sejam prescritos de acordo com diretrizes estritas, o receituário de controle protege os pacientes de prescrições inadequadas.

Ele ainda colabora para prevenir dosagens incorretas, e interações medicamentosas perigosas, melhorando assim a segurança do tratamento.

Rastreabilidade e controle

Os sistemas de controle especial permitem às autoridades de saúde monitorar a distribuição e o consumo dessas substâncias, facilitando a identificação de padrões de prescrição inadequados, desvios e fraudes

Todo esse processo é fundamental para ajudar a prevenir a circulação ilegal de medicamentos controlados.

Responsabilidade profissional

Para os profissionais de saúde, seguir corretamente os procedimentos para o receituário de controle especial reforça a prática ética e responsável. 

Isso inclui a necessidade de avaliação cuidadosa do paciente, justificativa clara para o uso do medicamento e aderência às leis e regulamentos.

Educação de pacientes

A exigência de prescrição específica para medicamentos controlados abre espaço para que os profissionais de saúde orientem seus pacientes sobre os riscos associados ao uso desses medicamentos, promovendo o uso consciente e informado.

Legislação e conformidade legal

O cumprimento das normas para prescrição de medicamentos de controle especial assegura que os profissionais de saúde estejam em conformidade com a legislação, evitando sanções legais e preservando sua credibilidade e licença para prática médica.

Combate à epidemia de opióides e outras crises de saúde pública

Em muitos países, o controle rigoroso da prescrição de opióides e outras substâncias é uma ferramenta chave na luta contra epidemias de abuso de substâncias, contribuindo para esforços de saúde pública de larga escala.

Em suma, o receituário de controle especial é vital para balancear a necessidade de acesso a medicamentos essenciais para o tratamento de condições de saúde sérias com a proteção contra riscos de saúde pública.

Esse tipo de receituário também é essencial para prevenir o abuso de medicamentos, e práticas de prescrição inadequadas.

O que diz o CFM sobre o receituário de controle especial?

O Conselho Federal de Medicina (CFM) determina regras estritas para o receituário de controle especial, visando manter a integridade, confidencialidade e o sigilo das informações médicas. 

Assim, o órgão estabelece que receitas de controle especial têm validade de 30 dias, com possibilidade de prescrição para até 60 dias de tratamento. Porém, ela exige avaliação clínica cuidadosa, especialmente para tratamentos prolongados. 

Além disso, embora não exista uma exigência para a cor do papel das receitas, exceto para retinóides que devem ser prescritos em papel branco, é crucial o preenchimento correto dos detalhes como nome do medicamento, dados do paciente, posologia, entre outros. 

Essas medidas do CFM visam assegurar a segurança e eficácia no tratamento de pacientes com medicamentos de uso controlado.

Posso fazer um receituário de controle especial com a prescrição digital?

A prescrição digital é uma inovação tecnológica que oferece grande praticidade a médicos e pacientes. 

Entendendo essa necessidade, o CFM regulamenta seu uso em diversos tipos de prescrição, incluindo as de controle especial, por meio da Resolução nº 2.299 de 2021

Contudo, algumas receitas podem exigir regulamentações adicionais por parte de órgãos como a ANVISA e a Receita Federal. 

Como fazer o receituário de controle especial?

Para facilitar a emissão de receituários de controle especial, iniciar com um software médico de qualidade que integre prescrição e prontuário eletrônico é essencial. Um exemplo é o Versatilis System, que se conecta à Memed, uma ampla plataforma de medicamentos. 

Saiba mais sobre a prescrição Versatilis x Memed no vídeo a seguir:

Agora veja como usar a Memed com o Versatilis para prescrições controladas:

  1. No menu “Prescrição”, escolha o medicamento desejado do catálogo. A plataforma automaticamente identifica e filtra medicamentos que requerem receituário de controle especial, limitando a três as substâncias da lista C1 por prescrição, conforme a portaria 344/98;
  2. Verifique a presença de etiquetas como C1, C5, ou ATB no medicamento selecionado. Sem estas etiquetas, o medicamento não necessita de receituário especial;
  3. Após a escolha, clique em “Gerar prescrição”;
  4. Assine a receita eletronicamente usando uma autenticação digital qualificada;
  5. Valide a receita eletronicamente no Instituto Nacional de Tecnologia da Informação (ITI) para assegurar sua segurança e autenticidade.

As receitas controladas são as de medicamentos das categorias C1 e C5 e adendos das listas A1, A2, e B1 da Portaria MS/SVS nº 344/1998

Assim, estas receitas devem atender às diretrizes do Conselho Federal de Medicina (CFM) e do Conselho Federal de Farmácia (CFF).

Para mais informações ou assistência com a prescrição eletrônica de controle especial, consulte manuais online. Você também pode entrar em contato com os conselhos federais de medicina e farmácia da sua região.

Se você ainda não conta com o Versatilis System na sua clínica ou consultório, agende uma demonstração gratuita e sem compromisso!

Com ele, você garante um sistema de gestão completo, versátil e seguro para fazer suas prescrições com praticidade e gerenciar todo seu empreendimento! 

Richard Riviere

Especialista em Saúde Digital, CEO e Co-Fundador da Versatilis System, o sistema de gestão DEFINITIVO das clínicas do Brasil.

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