Para abrir uma clínica médica é preciso ter conhecimento em regularização de clínicas, administração, controle financeiro, gestão de pessoas e de processos na área da saúde.
Apesar de ter uma clínica própria ser o sonho de milhares de profissionais de saúde, muitos não sabem como começar, pois não é uma matéria que costuma ser vista nas graduações de medicina.
Ter a sua clínica é uma grande responsabilidade, mas também significa que você vai ter a chance de fazer as consultas da forma em que acredita, com todo o tempo necessário, e ganhar bem sem precisar se sacrificar em longos plantões em hospitais.
A jornada pode ser difícil, mas com o conhecimento necessário, você pode passar por esse processo sem cometer erros comuns. Continue a leitura e saiba como!
O que é preciso para abrir uma clínica?
Para abrir sua clínica você deverá seguir os passos listados a seguir. Dica: pegue uma caneta e um papel ou comece a anotar em um documento digital as respostas para as reflexões que você verá a seguir.
- Planejamento estratégico ou plano de negócio: o primeiro passo é documentar o que vai ser o resultado final da sua clínica. Faça perguntas como: qual é o seu público? Quem são seus concorrentes? Quais serviços serão ofertados? Quantos colaboradores a clínica deve ter? Quais são os riscos do mercado? Quais serão seus diferenciais?
- Regularização: para abrir sua clínica, é preciso ter diversas documentações, como a análise de viabilidade do imóvel escolhido pela prefeitura, que irá analisar as condições do imóvel com base no Regulamento de Zoneamento. Você também deve ter um CNAE, que descreve a área de atuação da clínica, como o CNAE 8630-5/03 (atividade médica ambulatorial restrita a consultas).
- Regime tributário: as clínicas médicas costumam optar entre os regimes Simples Nacional, Lucro Presumido ou Lucro Real. O Simples Nacional tem o limite de faturamento anual de R$ 3.600.000,00, enquanto o Lucro Presumido é escolhido pelas clínicas que faturam até R$ 78.000,00 por ano. Por fim, o Lucro Real é obrigatório para clínicas com faturamento anual superior a R$ 78.000.000,00.
- Abertura em sociedade ou sozinho: para os médicos que optam em abrir a clínica com outros sócios, é preciso definir com muito cuidado as responsabilidades de cada um, divisão de lucros, o que fazer em casos de falecimento de um dos sócios e divisão de bens em caso de separação da sociedade.
- Registro da empresa em instituições como o Contrato Social na Junta Comercial do estado ou Cartório das Pessoas Jurídicas, na Receita Federal para abertura de CNPJ, no INSS e no Conselho Regional de Medicina, no caso de São Paulo, por exemplo, seria o CREMESP.
- Solicitação do Alvará de Funcionamento, Auto de Vistoria do Corpo de Bombeiros, Certificado de Licença do Corpo de Bombeiros, Licença Sanitária na Anvisa e demais licenças necessárias em seu estado.
- Escolha do local: parece óbvio, mas com todas as preocupações tributárias e de regularização, a escolha de um bom local que permita construção de um imóvel para a clínica ou a expansão do imóvel já existente, pode “passar batido” e ser escolhido sem atenção, o que pode dificultar o crescimento da clínica no longo prazo. É fundamental escolher o local com base nas características do seu público, facilidade de acesso ou locomoção e pensando em expansões futuras.
Para os médicos que optarem por abrir uma clínica em sociedade, também é necessário escolher um tipo de sociedade:
- Sociedade empresa limitada: abertura de uma clínica entre um médico e um empreendedor de outra área, no qual o ISS (Imposto sobre Serviços de Qualquer Natureza) é pago todos os meses
- Sociedade simples pura: abertura de empresas entre médicos, o ISS tem um valor fixo trimestral e, caso ocorra o não pagamento, os médicos empreendedores podem responder com seus bens pessoais em casos de dívidas
- EIRELI (Empresa Individual de Responsabilidade Limitada): sociedade que protege os bens pessoais dos empreendedores em casos de dívidas empresariais, porém, é necessário um capital social de 100 salários-mínimos vigentes
- Sociedade Limitada Unipessoal: protege os bens do empreendedor em casos de dívidas sem a necessidade do capital social mínimo, mas o ISS é pago todos os meses
Como você viu, são muitos os passos necessários para abrir sua própria clínica, seja em sociedade ou sozinho. Por isso, é fundamental que você conte com profissionais qualificados e especializados na área da saúde, como advogados, contadores e consultores.
Quanto custa abrir uma clínica?
O custo de abrir uma clínica vai variar da forma como você pretende seguir com a abertura. Será em sociedade ou abrirá sozinho? Você comprará um imóvel ou irá alugar? Vai construir o imóvel do zero ou reformar um já existente?
Pensando nos custos como obras, decoração, regularização, equipamentos, o gasto mínimo ficará em torno de R$ 80.000,00 e pode chegar facilmente até R$ 800.000,00, de acordo com seus objetivos e necessidades.
Para calcular esses custos conforme realizar seu planejamento, pense nas seguintes despesas:
- Custos de abertura: obra, compra ou aluguel de equipamentos, documentos, aquisição de imóveis, decoração, entre outros
- Custos de manutenção: enquanto sua clínica não gera lucros, o que pode demorar alguns meses, você precisa ter um dinheiro reservado para o salário dos funcionários, contas de água, energia e internet, entre outros
- Custos de gestão: contratação de um software de gestão para clínicas e consultórios que será seu parceiro na gestão da empresa e permitirá o bom funcionamento do negócio
- Reserva de emergência: também é importante que você tenha uma reserva de emergência para casos inesperados, como foi a pandemia de COVID-19. O ideal é que sua reserva de emergência mantenha sua clínica funcionando por, pelo menos 6 meses
Quem pode abrir uma clínica?
Qualquer médico pode abrir uma clínica desde que esteja registrado no CRM e faça o planejamento necessário, seguindo os passos que listamos a seguir.
Como o investimento inicial é alto, muitos optam por alugar salas de atendimento em clínicas e consultórios para juntar o dinheiro necessário, ou atuar em salas de coworking médico.
Quais são as vantagens de abrir uma clínica?
Ter a própria clínica, apesar de exigir muito do profissional, garante independência na gestão da agenda: você pode escolher, com o tempo, em que dias e horários vai entender.
Você também tem autonomia para colocar o preço que acha justo pelo seu atendimento e o tempo adequado para as consultas, decisões que não cabem ao médico quando o atendimento é feito por hospital ou plano de saúde.
Além disso, ao se organizar com antecedência e ter uma boa solução de gestão de clínicas, você consegue gastar menos tempo em processos burocráticos e investe no tempo de qualidade com seus pacientes e sua família.
A importância da gestão em uma clínica médica
Apesar do processo de abertura ser desafiador, muitos médicos pecam em uma etapa que vem depois da abertura: a gestão. Sem uma boa gestão, é impossível entregar aos pacientes uma ótima experiência, mesmo que seu atendimento seja ótimo.
Para ter seus processos organizados e soluções como agenda, prontuário, ficha de pacientes, relatórios gerenciais e integração com empresas como Memed, Nina, eNotas, RD Station, Soluti, Google Calendar e mais, tenha um software de gestão como a Versatilis System.
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