O código CID Z37.4 refere-se ao nascimento de gêmeos em que ambos os fetos morreram antes do nascimento, também conhecido como natimortos gemelares. Essa condição ocorre quando, durante a gravidez múltipla, ambos os embriões ou fetos deixam de apresentar sinais de vida no momento do parto ou antes dele, resultando em natimortos. As causas podem envolver complicações como problemas genéticos, anomalias placentárias, incompatibilidade sanguínea ou fatores ambientais que prejudicam o desenvolvimento fetal. Os sintomas incluem o reconhecimento do natimorto durante o exame obstétrico ou parto. Para o diagnóstico, utiliza-se ultrassonografia, exames de sangue materno e avaliação clínica detalhada. O manejo requer acompanhamento cuidadoso na gestação subsequente. A prevenção inclui cuidados pré-concecionais, controle de fatores de risco e acompanhamento obstétrico rigoroso, especialmente em gestações múltiplas, buscando reduzir a incidência de natimortos.