O código CID S22.4 refere-se às fraturas múltiplas de costelas, uma condição que ocorre quando duas ou mais costelas são quebradas simultaneamente, geralmente devido a trauma de alta energia como acidentes de trânsito, quedas ou acidentes esportivos. Essas fraturas podem causar dor intensa no tórax, dificuldade respiratória, taquicardia e sensação de instabilidade torácica, podendo levar a complicações como pneumotórax, hemotórax ou lesões de órgãos internos, especialmente pulmões e coração. O diagnóstico é realizado por meio de exame clínico detalhado, que evidencia dor à palpação, assim como exames de imagem como raio-X de tórax e tomografia computadorizada, que confirmam a quantidade e localização das fraturas. O tratamento envolve analgesia adequada, suporte respiratório, repouso, em alguns casos, uso de cintas torácicas ou cirurgias para estabilização. É fundamental monitorar complicações e promover a reabilitação respiratória. A prevenção passa por segurança no trânsito, uso de equipamentos de proteção e práticas seguras em atividades de risco.