O código CID O10.4 refere-se à hipertensão secundária preexistente que se torna agravada ou complicada durante o período da gravidez, parto ou puerpério. Trata-se de uma condição em que a mulher já apresenta hipertensão arterial diagnosticada antes da gestação, e que, devido às mudanças hormonais e fisiológicas associadas ao embarazo, evolui com agravamento ou novas manifestações clínicas. Essa hipertensão secundária pode ser causada por diversas condições subjacentes, como doenças renais, endocrinopatias ou uso de medicamentos hipertensivos potencialmente prejudiciais à gestação. Os sintomas incluem aumento da pressão arterial, dores de cabeça, edema e alterações visuais, podendo levar a complicações como pré-eclâmpsia, eclâmpsia, descolamento prematuro de placenta ou insuficiência renal. O diagnóstico é baseado na monitorização ambulatorial da pressão arterial, exames laboratoriais e ultrassonografias. Os tratamentos envolvem uso de medicamentos seguros na gravidez, controle rigoroso da pressão arterial e acompanhamento multidisciplinar. Prevenir complicações inclui o gerenciamento precoce da hipertensão, acompanhamento obstétrico adequado e intervenções médicas oportunas.