O código CID J46 corresponde ao estado de mal asmático, uma emergência médica caracterizada por uma crise grave de asma que não responde às intervenções iniciais e se prolonga por várias horas ou dias. Essa condição ocorre quando a obstrução das vias aéreas, causada por inflamação, broncoconstrição e produção excessiva de muco, se agrava, levando à dificuldade intensa na passagem do ar, podendo resultar em hipóxia severa e risco de insuficiência respiratória. Os principais sintomas incluem falta de ar intensa, sibilância, uso de músculos acessórios da respiração, sensação de aperto no peito e cianose. O diagnóstico baseia-se na anamnese, exame físico e uso de espirometria, que revela redução do fluxo expiratório. O tratamento exige intervenção rápida com medicamentos broncodilatadores de ação rápida, corticosteroides sistêmicos, oxigenoterapia e, eventualmente, ventilação mecânica. A prevenção envolve controle adequado da asma, adesão ao tratamento, identificação de fatores desencadeantes e acompanhamento médico regular para evitar episódios graves.